15:04 ICT Thứ sáu, 21/01/2022

Chào mừng bạn ghé thăm website của chúng tôi !

Công tác chuyên môn

KẾ HOẠCH KIỂM TRA HỒ SƠ BA 2019

Thứ hai - 02/12/2019 08:50

 

   BVĐK QUẬN THỐT NỐT                CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

             PHÒNG KHTH                                           Đôc lập – Tự do – Hạnh phúc

 

       
 

 

 

 


                   Thốt Nốt, ngày 22 tháng 02 năm 2019

 

 

KẾ HOẠCH KIỂM TRA HỒ SƠ BỆNH ÁN

 

 
 

 

 

 


  1. MỤC TIÊU:

  Làm bệnh án đúng theo quy chế làm hồ sơ bệnh án.

  1. THỰC TRẠNG

  Trong thời gian qua quy chế làm hồ sơ bệnh án tại bệnh viện đa khoa thốt nốt còn nhiều thiếu sót như:

  • Ghi hành chánh phiếu khám bệnh vào viện không đầy đủ.
  • Không chẩn đoán bệnh lúc vào khoa.
  • Cho xét nghiệm chưa phù hợp với chẩn đoán.
  • Thiếu chữ ký của bs, hay bs ký tên không ghi họ tên.
  • Dán hồ sơ bệnh án không đúng thứ tự.
  • Làm bệnh án quá ngắn.
  • Trưởng, phó khoa không khám bệnh trong quá trình điều trị.
  • ĐỀ NGHỊ HÌNH THỨC XỬ LÝ VÀ KHEN THƯỞNG

3.1 ĐỀ NGHỊ HÌNH THỨC XỬ LÝ

       Có vi phạm nếu:

  • Đối với bs tham gia trưc thường xuyên: ≥ 5đ.
  • Đối với bs tham gia trực không thường xuyên: ≥ 3đ.
  • Đối với bs không trực: ≥ 2đ.

       Số điểm được tính bằng cách cộng tất cả các phiếu kiểm trong tháng tính ở thời điểm xuất viện

       Nếu vi phạm lần đầu: đề nghị xét thi đua A(-).

       Nếu tháng thứ 2 tiếp tục vi phạm: đề nghị xét thi đua B

       Nếu tháng thứ 3 tiếp tục vi phạm: đề nghị xét thi đua B.

       Nếu tháng thứ 4 tiếp tục vi phạm: đề nghị cắt thi đua.

       Phần nộp hồ sơ bệnh án:

  • Thời hạn nộp hồ sơ chậm nhất là cuối tuần, bệnh án ngày thứ năm, thứ sáu có thể nộp vào tuần sau.
  • Bệnh án tử vong làm kiểm thảo tử vong trước khi nộp.

       Cách kiểm tra:

  • Phòng kế hoạch kết hợp phòng điều dưỡng kiểm tra đột xuất các khoa, không kiểm tra vào đầu tuần ( thứ 2, thứ 3) hoặc cuối tuần ( thứ 6 ).
  • Phòng kế hoạch kiểm tra bệnh án các khoa nộp phòng kế hoạch, các bệnh án thiếu sót sẽ trừ điểm đồng thời báo các khoa coi lại để chấn chỉnh ( đây là hình thức kiểm tra chủ yếu).

  3.2 ĐỀ NGHỊ KHEN THƯỞNG

  • Đề nghị khen thưởng các khoa nộp hồ sơ bệnh án cùng lúc với giấy ra viện (với diều kiện lượng bệnh điều trị nội trú đạt chỉ tiêu giao).

 đề nghị mức khen thưởng:

  + khoa ≥ 40 giường 400.000đ/ tháng.

  + khoa < 40 giường 200.000đ/ tháng.

  • đề nghị khen thưởng các cá nhân làm tốt hồ sơ bệnh án:

  + Làm tốt hồ sơ bệnh án

  + Nộp bệnh án cùng với giấy ra viện.

  + Không sai sót chuyên môn.

  + Viết chữ rõ ràng.

  + Đề nghị thưởng 100.000đbs/ tháng.

 

  DUYỆT BGĐ                                                             Phòng KHTH

 

 

Tác giả bài viết: Admin

Nguồn tin: Bệnh viện đa khoa quận thốt Nốt

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Bạn click vào hình sao để cho điểm bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

 

Đăng nhập thành viên

Thăm dò ý kiến

Bệnh viện Thốt Nốt phục vụ người bệnh như thế nào?

Khá

Tốt

Trung bình

Kém